La EPS debe tomar las medidas necesarias para superar los hallazgos encontrados, dice la Superintendencia de Salud
La Superintendencia Nacional de Salud decidió mantener por nueve meses la medida de vigilancia especial que rige sobre la EPS Asmet Salud y le dio 17 órdenes específicas para que durante este periodo corrija los indicadores deficientes y garantice la prestación de los servicios a sus afiliados.
El Superintendente Delegado para Entidades de Aseguramiento en Salud, Henri Philippe Capmartin Salinas, “presenta dificultades para garantizar el acceso
oportuno a servicios de su población afiliada, especialmente, a medicina especializada, demora en la autorización de exámenes y la falta de oportunidad en
la entrega de medicamentos”.
Asmet Salud se encuentra en medida de vigilancia especial desde diciembre de 2018 y cuenta con una población afiliada de 1,9 millones de afiliados en los
departamentos de Caldas, Caquetá, Cauca, Cesar, Huila, Nariño, Norte de Santander, Quindío, Risaralda, Santander, Tolima y Valle
La última evaluación realizada por la Supersalud a los componentes financieros administrativos, asistenciales y jurídicos mostró que la EPS debe tomar las
medidas necesarias para superar los hallazgos encontrados, así como la capitalización aprobada en el Plan de Reorganización Institucional de hace cuatro
años.
Así mismo, se evidencian dificultades en el acceso a servicios y tecnologías de alto costo como: quimioterapia y radioterapia para el cáncer, hemodiálisis, manejo de pacientes en unidades de cuidados intensivos, diagnóstico y manejo del paciente infectado por VIH, entre otras.
La EPS presenta debilidades en la implementación, cobertura y gestión en los programas de protección específica y detención temprana dirigidos al control de
enfermedades crónicas no trasmisible
Dentro del seguimiento a la EPS la Supersalud también identificó elevados niveles de endeudamiento y tendencia negativa en los índices de siniestralidad y
rentabilidad, lo que evidencia que aún no logra equilibrar su operación corriente.